De auteurs vonden 116 trials: 111 vergeleken een interventie van apothekers met gewone apothekerszorg en 5 zetten deze af tegen andere zorgverleners. Alle interventies waren gericht op niet-opgenomen patiënten. In de onderzoeken waarin apothekers werden vergeleken met andere zorgverleners werden geen verschillen in effect gevonden. Bij de vergelijking tussen nieuwe interventies en gewone apothekerszorg keken de onderzoekers naar HbA1c (geen effect), bloeddruk (mogelijk positief effect) en ziekenhuisbezoek en -opname (waarschijnlijk geen effect). Zij vonden opvallend genoeg weinig tot geen effect op bijwerkingen van medicatie, verder verbeterde het lichamelijk functioneren van patiënten mogelijk iets. Zij vonden geen verschil in mortaliteit.
De auteurs zijn voorzichtig in hun conclusies en waarschuwen voor de heterogeniteit van de verschillende onderzoeken. Daarnaast was er in een aantal onderzoeken risico op bias. Sterk bewijs voor verdere uitbreiding van de zorgfunctie van de apotheker ontbreekt vooralsnog. Misschien is de belangrijkste les, voor de apotheker en ook voor ons als huisarts: blijf bij uw leest.
Literatuur
- De Barra M, et al. Pharmacist services for non-hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev 2018;9:CD013102.