Casus
Patiënt: Man, 68 jaar.
Voorgeschiedenis: Hypertensie; twee jaar geleden analyse door de internist, waarbij geen secundaire hypertensie is gevonden, uiteindelijk redelijk ingesteld op quadruple therapie (vier antihypertensieve middelen); TIA.
Medicatie: Clopidogrel 75 mg 1 dd, simvastatine 40 mg 1 dd, valsartan 160 mg 1 dd, hydrochloorthiazide 12,5 mg 1 dd, amlodipine 10 mg 1 dd, metoprolol MGA 100 1 dd.
Anamnese: Patiënt meet zelf bloeddruk en heeft al maanden weer regelmatig bloeddrukken van 150-155 systolisch.
Lichamelijk onderzoek: 24-uursbloeddrukmeting 148/90 mmHg. Pols 76/min, regulair. Normale harttonen, geen souffle.
Het ecg van deze patiënt ziet er als volgt uit:
Opgave
Vanwege de matig gereguleerde bloeddruk wordt er een ECG gemaakt.
- Beschrijf het ECG systematisch volgens ECG-10+.1
- Heeft het ECG consequenties voor uw beleid?
Het juiste antwoord vindt u hier.
Literatuur
- 1.↲Konings KTS, Willemsen RTA. ECG10: systematisch ECG’s beoordelen. Huisarts Wet 2016;59:166-70.