Casus
Patiënt: Vrouw, 56 jaar.
Voorgeschiedenis: Roken, alcoholgebruik fors (vier tot acht eenheden per dag), dyspnoe d’effort met piepen. Patiënte is nooit gemotiveerd geweest voor cardiovasculaire risico-inventarisaties, spirometrie of interventies voor middelengebruik.
Medicatie: Geen.
Anamnese: Sinds drie maanden is ze erg teruggetrokken, ze zit en ligt veel. Dit is begonnen met griep. Daarvóór was ze wel dagelijks meermaals buiten.
Lichamelijk onderzoek: Bloeddruk 128/80 mmHg. Pols 76/min, regulair. Normale harttonen, geen souffle.
Het ecg van deze patiënt ziet er als volgt uit:
Opgave
De patiënte is nu wel gemotiveerd om aanvullend onderzoek te laten verrichten. Dit onderzoek bestaat uit spirometrie (conclusie: COPD met matige obstructie), CVRM (conclusie: SCORE 23%), een thoraxfoto (conclusie: hyperinflatie) en een ECG.
- Beschrijf het ecg systematisch volgens ECG-10+.1
- Wat is uw beleid?
Het juiste antwoord vindt u hier.
Literatuur
- 1.↲Konings KTS, Willemsen RTA. ECG10+: systematisch ECG’s beoordelen. Huisarts Wet 2016;59:166-70.