Nieuws

Naar schatting 4% van de huisartsconsulten gaat over musculoskeletale klachten (MSK) bij kinderen < 15 jaar; de prevalentie van rugpijn bij kinderen tussen 8 en 18 jaar is al 14 tot 24%. Een Nederlands onderzoek in het ‘Generation R’ cohort onderzocht welke factoren bijdragen aan MSK op jonge leeftijd.

Vanaf half maart worstelt huisartsgeneeskundig Nederland met COVID-19. Hoe huisartsenpraktijken dit op diverse plekken in het land aanpakten, bracht H&W-fotograaf Margot Scheerder in beeld. Ondertussen kijken we ook weer vooruit: hoofdredacteur Ivo Smeele wijdt zijn hoofdredactioneel aan de vraag hoe we de reguliere zorg de komende periode opnieuw gaan vormgeven. Daarnaast komen er ook weer diverse andere onderwerpen aan bod in dit meinummer van Huisarts en Wetenschap.

De auteurs van een Nederlands populatiecohortonderzoek bekeken het voorschrijfgedrag van huisartsen wat betreft opioïden bij patiënten met artrose. Daaruit bleek dat het aantal voorschriften tussen 2008 en 2017 ongeveer gelijk bleef, maar dat sterkere opiaten (oxycodon en fentanyl) duidelijk in opkomst zijn en zwakkere opiaten (tramadol/paracetamol en paracetamol/codeïne) minder vaak worden voorgeschreven.

De herziene NHG-Standaard CVRM leverde veel discussie op. Nu de verhoogde bloeddrukken in de beroepsgroep en in de media weer enigszins zijn genormaliseerd, zullen huisartsen en praktijkondersteuners met de nieuwe richtlijn aan de slag moeten. Dit boek biedt daarbij zeer bruikbare en praktische ondersteuning.

Medapp is een app die als belangrijkste functie medicatiebewaking heeft. Eigenlijk is het een medicatiewekker, maar dan wel een uitgebreide. Zeker voor mensen die ingewikkelde medicatieschema’s hebben, kan de app een goed hulpmiddel zijn.

Een reactie op het artikel ‘Chondrodermatitis nodularis chronica helicis’.

Een reactie op het artikel 'Bepalen van BSE en CRP overbodig bij aspecifieke klachten'.

In het multicenter-, internationale ADDITION-Europe onderzoek werd het effect bekeken van een intensieve behandeling die was gericht op meerdere risicofactoren bij patiënten met diabetes type 2. Na tien jaar bleek er geen significant verschil in cardiovasculaire events en mortaliteit tussen patiënten die de intensieve behandeling kregen en degenen die de gebruikelijke zorg ontvingen.

Hoewel het bekend is dat laparoscopische operaties minder verklevingen geven dan een ‘open benadering’, was nog onduidelijk of deze ook op de langere termijn gunstig uitpakken. Dat blijkt inderdaad het geval. Een recent onderzoek laat zien dat een laparoscopische buikoperatie ook op een termijn van 5 jaar nog zorgt voor minder heropnames die zijn gerelateerd aan verklevingen.

Huisartsen blijken bij chronische aandoeningen zowel de positieve als negatieve effecten van behandelingen te overschatten, zo blijkt uit Brits onderzoek. Zij erkennen hun beperkte expertise hierin. Om accurater met de patiënt over de behandelkeuzes te kunnen beslissen, zouden huisartsen over beter toegankelijke risico-informatie moeten beschikken.

“Dokter, mag ik weer op het spreekuur komen? Ik heb al een aantal dagen pijn in mijn buik, rechts, ook ’s nachts. Ik heb op Thuisarts.nl gekeken en daar staat dat ik u moet bellen.”

Voor fasciitis plantaris zijn veel verschillende behandelmogelijkheden. Een injectie met corticosteroïden is een van de opties. De laatste jaren is ook een ander soort injecties in opmars, zoals met botox of autoloog bloed. Uit een systematisch literatuuronderzoek blijkt nu dat corticosteroïdinjecties niet effectiever zijn dan placebo-injecties als behandeling van hielspoor.